"Чуже серце, або Як в Україні запрацювала система трансплантації органів" - ЗМІ

Кабмін затвердив ціни на операції з пересадки органів, а МОЗ розширив перелік лікарень, які можуть проводити такі операції.

Щодня в Україні помирає 9 осіб, які не дочекалися операції з трансплантації органів, передають Патріоти України з посиланням на ДС. Далі - мовою оригіналу:

"Закон о посмертной трансплантации органов был принят еще в 2018 году и должен был вступить в силу с января 2019-го, однако чиновники не успели принять целый ряд подзаконных актов, без которых новый порядок трансплантации был невозможен. В частности, не был создан реестр доноров и пациентов, не прошли обучение специалисты, в больницах не хватало оборудования, не был установлен порядок перевоза органов и их распределения между пациентами. Внедрение посмертного донорства отложили еще на год — до января 2020-го, однако и тут уложиться в дедлайн полностью не удалось: Единую государственную информационную систему трансплантации Минздрав обещает запустить до 1 января 2021 года.

Украина занимает последнее место в Европе по показателю посмертного донорства — 0,1 случая на миллион населения. Для сравнения, в Испании этот показатель в 250 раз больше. Еще несколько лет назад в Украине можно было рассчитывать на донорство органов только от близкого родственника. С недавних пор разрешены и неродственные трансплантации. Благодаря тому, что процесс пересадки органов наконец-то сдвинулся с мертвой точки, с начала года врачи провели 67 операций по трансплантации органов, из них 14 — с посмертным донорством. В частности, четыре пересадки сердца: две операции провели в Ковеле Волынской области, одну во Львове и одну — в Киеве. До этого такие операции в Украине делали 15 лет назад.

В декабре прошлого года были определены 12 больниц, в которых будут проводить операции по трансплантации, недавно Минздрав расширил перечень таких медучреждений до 24. В июле правительство утвердило цены на операции по пересадке, а 5 августа Кабинет министров утвердил порядок перевозки анатомических материалов человека в пределах Украины, а также ввоз и вывоз органов из страны.

Как будет проходить трансплантация органов в Украине

В мире существует два подхода к трупной трансплантации: презумпция согласия донора, при которой считается, что донор был согласен на пересадку, если не указал обратного при жизни, и презумпция несогласия, при которой для того, чтобы стать донором после смерти, нужно официально задекларировать свое согласие на изъятие органов. В Украине разворачивались нешуточные баталии относительно того, какой подход выбрать, общество вовсю пугали так называемыми "черными трансплантологами". Однако изъятие органов требует тщательной подготовки, сверки данных донора и реципиента, анатомические материалы вне тела живут очень недолго, да и проводить операцию по пересадке можно только в специально оборудованных клиниках. Так что нападать на первого встречного в переулке с намерением разобрать его на органы — глупая затея.

После длительных баталий в Украине закрепили презумпция несогласия. Человек, который готов пожертвовать свои органы другим людям, должен сообщить об этом специальному трансплант-координатору или просто семейному врачу. Информацию о доноре внесут в Единую государственную информационную систему трансплантации, чтобы медики могли быстро принять решение о пересадке органов в критический момент. Согласие можно отозвать в любой момент. Если же при жизни умерший не оставил никаких указаний относительно своих органов, решение будут принимать родственники или те, кто занимается похоронами.

В случае, если у умершего родственников нет, то изымать органы у него закон запрещает. Кроме того, запрещено изымать органы у трупов с признаками насильственной смерти. Эта норма существенно сужает круг доноров, поскольку именно погибшие в результате ДТП и других несчастных случаев часто становятся посмертными донорами.

Кроме того, посмертными донорами не могут стать участники боевых действий и мирные жители, погибшие в зоне проведения Операции объединенных сил на Донбассе, а также дети-сироты, неопознанные лица и недееспособные люди.

Начать изъятие органов можно будет только после того, как врачи зафиксируют смерть мозга. Заниматься такими операциями будут специально обученные бригады врачей.

Одна из ключевых ролей в успешной пересадке органов отведена Единой государственной информационной системе трансплантации, которая будет включать в себя реестры посмертных доноров, распорядителей органов умерших, живых доноров, доноров стволовых клеток, а также реципиентов, пациентов, уже прошедших трансплантацию, медучреждений и трансплант-координаторов.

Каким будет порядок перевозки органов для трансплантации

Новый порядок призван урегулировать перевозку органов по Украине и вывоз их за границу, а также обеспечить стандарты качества и безопасности во время перевозки и сопровождение специалистом-трансплантологом.

В частности, при перевозке органов нужно будет придерживаться таких правил:

  • анатомические материалы должны перевозиться упакованными в стерильные пакеты, размещенные в теплоизолирующих контейнерах;
  • к транспортировке органов могут привлекаться посторонние люди — при условии подписания с ними договора о том, что они обязуются соблюдать все гарантии и стандарты Минздрава;
  • перемещать органы или их части по стране можно будет только после определения совместимости пары донор-реципиент;
  • оплачивать услуги по перевозке будет та больница, в которой будет производиться трансплантация (но допускается использование и других денежных средств, не запрещенных законом);
  • перевозить органы и их части можно вручную или с использованием транспортных и/или технических средств;
  • ввоз и вывоз органов с территории страны будет производиться в рамках международного сотрудничества по обмену;
  • отдельные виды материалов (например, стволовые клетки или материалы для изготовления биоимплантатов) можно ввозить и вывозить из Украины только специальными субъектами хозяйствования — производителями, лицензиарами и т.п. либо посторонними людьми по договору.

Сколько будет стоить пересадка органов

Трансплантация органов — очень недешевая операция. Пока в Украине посмертное донорство не работает, люди, нуждающиеся в пересадке, выезжали за помощью за границу. Часть средств на проведение операций за рубежом выделяло государство по специальной программе, однако этих денег катастрофически не хватало. К примеру, в 2019 году правительство выделило 689 948,9 тыс. грн (приблизительно $25 млн), что позволило провести операции 320 пациентам. Однако ежегодно пересадка требуется примерно 5 тысячам украинцев, поэтому большинству пациентов приходится самостоятельно искать деньги на операции. Чаще всего люди отправляются за новыми органами в Беларусь. В год беларуские врачи проводят около 500 операций по пересадке органов, однако программа рассчитана в первую очередь на жителей Беларуси, и далеко не все украинцы дожидаются трансплантации, даже если у них есть деньги на операцию.

В июле Кабмин утвердил цену на пересадку органов в Украине. В частности, трансплантация почки от живого донора будет стоить 323,7 тыс. грн, а от мертвого — 397,8 тыс. Грн. В то же время, пересадка почки от донора с несовместимой группой крови обойдется в 721,2 тыс. грн, трансплантация «сердце-легкие» — 609,3 тыс. грн, пересадка печени или ее части от живого человека — 855,03 тыс. грн, а от мертвого донора — 929,1 грн. Также, согласно распоряжению правительства, удаление почки для донора будет стоить 33,5 тыс. грн, донорская резекция печени обойдется в 116,1 тыс. грн.

Деньги на проведение таких операций должна выделять Национальная служба здоровья Украины. На 2020 год на операции по пересадке органов заложено финансирование в объеме 112 млн грн, на 2021 эту сумму планируют увеличить до 500 млн грн.

Глава Минздрава Максим Степанов заверил, что у ведомства есть четкий план развития системы трансплантации в Украине. Ожидается, что через 2-3 года страна достигнет трансплантационной независимости, чтобы украинцам не приходилось делать такие операции за рубежом. Но хотя Минздрав и заверяет, что донорство является "сверхприоритетом", внедрение плана в жизнь идет очень медленно. Ведь кроме постоянных бюрократических проволочек, в Украине пока нет нужного количества специалистов, чтобы поставить трансплантацию "на поток". У врачей хирургических специальностей долгое время попросту не было возможности учиться и отрабатывать практические навыки пересадки органов, а также работать с телами умерших.

Согласно данным ВООЗ, в мире ежегодно осуществляется 100 800 пересадок цельных органов. Украинским же пациентам пока остается ждать и надеяться."

Інформація, котра опублікована на цій сторінці не має стосунку до редакції порталу patrioty.org.ua, всі права та відповідальність стосуються фізичних та юридичних осіб, котрі її оприлюднили.

Інші публікації автора

Хіти тижня. Переверне уявлення про Всесвіт: Астрономи виявили невідомий раніше феномен

середа, 23 вересень 2020, 20:30

Уявлення людей про Всесвіт може бути помилковим. Вченим вдалося виявити феномен, що зможе перевернути уявлення про темну матерію у Всесвіті. Мова йде про те, що в деяких галактиках концентрація темної матерії вище, ніж вважається. До такого висновку пр...

З архіву ПУ. Відправились на "концерт Кобзона": У мережі повідомили про великі втрати терористів Донбасу

середа, 23 вересень 2020, 19:00

Найближчим часом варто очікувати від окупантів черговий фейк, зроблений на швидку руку, щоб звинуватити підрозділи ЗСУ. На Донбасі терористи поповнили бригаду "двохсотих", злетівши в повітря в підірваному авто. Блогер, офіцер ЗСУ Анатолій Штефан "Штірл...